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증상 및 원인

요실금 증상/원인/치료 방법

by mongoose123 2022. 9. 8.
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요실금은 비자발적으로 소변이 새는 것입니다. 그것은 사람이 원하지 않을 때 소변을 본다는 것을 의미합니다. 요도 괄약근에 대한 통제력이 상실되거나 약해집니다.

요실금은 많은 사람들에게 영향을 미치는 일반적인 문제입니다.

요실금은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 30~60세 여성의 약 30%가 이 병으로 고통받는 것으로 생각되며 남성의 1.5~5%와 비교됩니다.

요실금은 기침과 같은 스트레스 요인으로 인해 발생할 수 있으며 임신 중 및 이후에 발생할 수 있으며 비만과 같은 상태에서 더 흔합니다.

나이가 들수록 발생 가능성이 높아집니다.

방광 조절 및 골반저 또는 케겔 운동은 이를 예방하거나 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.


요실금의 유형은 일반적으로 원인과 관련이 있습니다.

복압성 요실금: 기침, 웃을 때 또는 뛰거나 뛰는 것과 같은 활동을 할 때 소변이 새는 현상
절박성 요실금: 소변을 보고 싶은 충동이 갑자기 심하고 동시에 또는 직후에 소변이 새는 증상이 나타납니다.
범람 요실금: 방광을 완전히 비우지 못하여 누출이 발생할 수 있음
기능적 요실금: 사람이 제시간에 화장실에 갈 수 없기 때문에 아마도 이동 문제로 인해 소변이 새어 나옵니다.
혼합성 요실금: 다른 요인이 복합적으로 나타나는 요실금

 

여기에서는 요실금의 증상과 원인, 치료 방법 등에 대해 알아보겠습니다.

 

요실금 증상

 

요실금 증상


요실금의 주요 증상 은 의도하지 않은 소변 배출입니다. 이것이 발생하는 시기와 방법은 요실금의 유형에 따라 다릅니다.

복압성 요실금

이것은 특히 출산을 했거나 폐경기를 겪은 여성에게 가장 흔한 종류의 요실금입니다.

이 경우 "스트레스"는 정신적 스트레스가 아닌 육체적인 스트레스를 의미합니다. 방광과 배뇨 조절과 관련된 근육이 갑작스러운 추가 압력을 받게 되면 무의식적으로 소변을 볼 수 있습니다.

다음 행동은 복압성 요실금을 유발할 수 있습니다.

기침, 재채기 또는 웃음
무거운 물건을 들 때
운동

 

절박성 요실금

반사성 요실금 또는 " 과민성 방광 "이라고도 하는 이는 요실금의 두 번째로 흔한 유형입니다. 방광의 근육 벽이 갑자기 비자발적으로 수축하여 멈출 수 없는 배뇨 충동을 유발합니다.

소변을 보고 싶은 충동이 오면 무엇을 하려고 해도 소변이 배출되기까지 시간이 매우 짧습니다.

배뇨 충동은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

갑작스러운 자세 변경
물 흐르는 소리를 들을 때
성관계, 특히 오르가즘 중


방광 근육은 방광 신경, 신경계 또는 근육 자체의 손상으로 인해 비자발적으로 활성화될 수 있습니다.

 

범람성 요실금

이것은 전립선 문제, 방광 손상 또는 요도 차단이 있는 남성에게 더 흔합니다. 확대된 전립선은 방광을 막을 수 있습니다.

방광은 신체가 만드는 만큼의 소변을 담을 수 없거나 방광이 완전히 비워지지 않아 소량의 소변 누출이 발생합니다.

종종 환자는 자주 소변을 볼 필요가 있으며 요도에서 "뚝뚝" 또는 지속적으로 소변이 떨어지는 것을 경험할 수 있습니다.

 

혼합성 요실금

복압성 요실금과 절박성 요실금의 증상이 모두 나타납니다.

 


기능적 요실금

기능적 요실금이 있는 사람은 소변이 필요하다는 것을 알지만 이동 문제로 인해 제시간에 화장실에 갈 수 없습니다.

기능적 요실금의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

착란
정신 이상
시력 또는 이동성 불량
바지 단추를 풀 수 없음
우울증 , 불안 또는 분노로 인해 화장실 사용을 꺼릴 수 있음


기능적 요실금은 노인들에게 더 널리 퍼져 있으며 요양원에서 흔히 볼 수 있습니다.

 

완전 요실금

이것은 환자가 지속적으로 소변을 새거나 주기적으로 제어할 수 없는 다량의 소변이 새는 것을 의미합니다.

환자는 선천적 문제(선천적 결함)가 있을 수 있고, 척수 또는 비뇨기계에 손상이 있을 수 있으며, 방광과 예를 들어질 사이에 구멍(누공)이 있을 수 있습니다.

 

 

요실금의 원인


요실금의 원인과 유형은 밀접하게 연관되어 있습니다.

복압성 요실금

요인에는 다음이 포함됩니다.

임신과 출산
갱년기 , 에스트로겐이 떨어지면 근육이 약해지기 때문에
자궁 적출술 및 기타 수술 절차
나이
비만

 


절박성 요실금

절박성 요실금의 원인은 다음과 같이 확인되었습니다.

방광염, 방광 내막의 염증
다발성 경화증, 뇌졸중 및 파킨슨병과 같은 신경학적 상태
방광을 떨어뜨리고 요도를 자극할 수 있는 전립선 비대

 


범람성 요실금

방광이 막히거나 막혔을 때 발생합니다. 다음과 같은 경우 장애가 발생할 수 있습니다.

확대된 전립선
방광을 압박 하는 종양
요로결석
변비
지나친 요실금 수술

 


완전 요실금

다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

태어날 때부터 존재하는 해부학적 결함
뇌와 방광 사이의 신경 신호를 손상시키는 척수 손상
누공, 방광과 주변 부위, 일반적으로 질 사이에 관이나 통로가 생길 때

 

 

요실금의 기타 원인

여기에는 다음이 포함됩니다.

일부 약물, 특히 일부 이뇨제, 항고혈압제, 수면제, 진정제 및 근육 이완제

요로 감염 

 

 

요실금의 위험 요소


다음은 요실금과 관련된 위험 요소입니다.

비만: 방광과 주변 근육에 추가 압력을 가합니다. 근육이 약해져서 재채기나 기침을 할 때 누출 가능성이 높아집니다.
흡연: 이것은 만성 기침을 유발할 수 있으며, 이로 인해 실금이 발생할 수 있습니다.
성별: 여성은 남성보다 복압성 요실금을 경험할 확률이 더 높으며 특히 자녀가 있는 경우 더욱 그렇습니다.
노년기: 방광과 요도의 근육은 나이가 들면서 약해집니다.
일부 질병 및 상태: 당뇨병, 신장 질환, 척수 손상 및 신경계 질환(예: 뇌졸중)은 위험을 증가시킵니다.
전립선 질환: 전립선 수술이나 방사선 치료 후에 요실금이 나타날 수 있습니다.

 

 

요실금의 치료 방법


치료는 요실금의 유형, 환자의 나이, 전반적인 건강 및 정신 상태와 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

복압성 요실금

케겔 운동이라고도 하는 골반저 운동 은 배뇨를 조절하는 데 도움이 되는 근육인 요도 괄약근과 골반저 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다.


이벤트 지연: 목표는 충동을 제어하는 ​​것입니다. 환자는 충동이 있을 때마다 배뇨를 늦추는 방법을 배웁니다.
이중 배뇨: 이것은 소변을 본 다음 몇 분 동안 기다렸다가 다시 소변을 보는 것을 포함합니다.
화장실 시간표: 하루 중 정해진 시간(예: 2시간마다)에 화장실을 예약합니다.


방광 훈련은 환자가 점차적으로 방광에 대한 통제력을 회복하는 데 도움이 됩니다.

요실금 치료제

약물을 사용하는 경우 일반적으로 다른 기술이나 운동과 함께 사용합니다.

요실금을 치료하기 위해 다음 약물이 처방됩니다.

항콜린제
국소 에스트로겐
삼환계 항우울제

 


의료 기기

다음 의료 기기는 여성용으로 설계되었습니다.

요도 삽입물: 여성이 활동 전에 장치를 삽입하고 소변을 보고 싶을 때 꺼냅니다.
페서리: 질에 삽입하여 하루 종일 착용하는 단단한 고리. 방광을 지탱하고 누출을 방지하는 데 도움이 됩니다.
고주파 치료: 하부요로의 조직을 가열합니다. 치유되면 일반적으로 더 단단하여 종종 더 나은 배뇨 조절이 가능합니다.


보톡스: 방광 근육에 주사하여 과민성 방광 환자에게 도움이 됩니다.
팽창제: 요도 주변 조직에 주입하여 요도를 닫는 데 도움이 됩니다.
천골 신경 자극기: 엉덩이 피부 아래에 이식합니다. 와이어는 척수에서 방광으로 이어지는 신경에 ​​연결합니다. 와이어는 신경을 자극하는 전기 펄스를 방출하여 방광 조절을 돕습니다.

 

 

수술

다른 치료법이 효과가 없을 경우 수술을 선택할 수 있습니다. 자녀를 가질 계획인 여성은 결정을 내리기 전에 의사와 수술 옵션에 대해 상의해야 합니다.

슬링 절차: 방광 목 아래에 메쉬를 삽입하여 요도를 지지하고 소변이 새는 것을 막습니다.
Colposuspension: 방광 목을 들어올리면 복압성 요실금을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
인공 괄약근: 인공 괄약근 또는 밸브를 삽입하여 방광에서 요도로 소변의 흐름을 제어할 수 있습니다.

 

 

다른 옵션

요도 카테터: 방광에서 요도를 통해 몸 밖으로 나와 소변을 모으는 주머니로 가는 관
흡수성 패드: 다양한 흡수성 패드는 약국, 슈퍼마켓 및 온라인에서 구입할 수 있습니다.

 

 

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