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돌발성 난청 원인
돌발성 난청 진단
돌발성 난청 치료
일반적으로 돌발성 난청으로 알려진 돌발성 감각신경성 난청(SSHL)은 한 번에 또는 며칠에 걸쳐 설명할 수 없는 급속한 청력 상실(보통 한쪽 귀)로 발생합니다. 의료 응급 상황으로 간주해야 합니다. SSHL을 경험한 사람은 즉시 의사를 방문해야 합니다.
때때로 SSHL을 가진 사람들은 자신의 청력 상실이 알레르기, 부비동 감염, 귀지가 외이도를 막는 것 또는 기타 일반적인 상태로 인한 것이라고 생각하기 때문에 의사의 진찰을 연기합니다. 그러나 SHHL 진단 및 치료를 연기하면 치료 효과가 감소할 수 있습니다.
SSHL 환자 10명 중 9명은 한쪽 귀에서만 청력을 잃습니다. SSHL은 청력 검사를 통해 진단됩니다. 테스트에서 3개의 연결된 주파수(주파수는 높낮이의 척도)에서 최소 30데시벨(데시벨은 소리의 척도)의 손실이 표시되면 청력 손실은 SSHL로 진단됩니다. 예를 들어, 30데시벨의 청력 손실은 대화 음성이 속삭임처럼 들립니다.
많은 사람들이 아침에 일어나면 SSHL이 있다는 것을 알아차립니다. 다른 사람들은 전화를 사용할 때와 같이 귀머거리가 있는 귀를 사용하려고 할 때 먼저 알아차립니다.
또 다른 사람들은 청력이 사라지기 직전에 크고 놀라운 "펑" 소리를 알아차립니다. 돌발성 난청이 있는 사람들은 종종 현기증이 나거나, 귀에서 이명( 이명 )이 생기거나, 둘 다 나타납니다.
SSHL이 있는 사람의 약 절반은 일반적으로 발병 후 1-2주 이내에 청력의 일부 또는 전부를 자발적으로 회복합니다. 이비인후과 전문의(귀, 코, 목 및 목의 질병을 전문으로 하는 의사, 때때로 이비인후과라고도 함)의 치료를 받는 사람들의 85%가 청력을 일부 회복할 것입니다.
전문가들은 SSHL이 매년 5,000명당 1명씩, 주로 40대와 50대 성인에게 발생한다고 추정합니다. 매년 SSHL의 새로운 사례의 실제 수는 상태가 종종 진단되지 않기 때문에 훨씬 더 많을 수 있습니다. 많은 사람들이 빨리 회복되고 의료 도움을 구하지 않습니다.
돌발성 난청 원인
돌밟성 난청을 진단받은 사람의 10~15%만이 식별 가능한 원인을 가지고 있습니다. 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
전염병
머리 부상과 같은 외상
코간 증후군과 같은 자가면역질환
이독성 약물 (내이의 감각 세포에 해를 끼치는 약물)
혈액 순환 문제
귀와 뇌를 연결하는 신경의 종양
다발성 경화증과 같은 신경 질환 및 장애
메니에르병과 같은 내이 장애
돌발성 난청의 진단은 어떻게 하나?
SSHL을 진단하기 위해 의사는 순음 청력검사라고 하는 청력 검사를 사용합니다. 이 검사는 청력 손실이 소리가 내이에 도달하지 않아(액체 또는 귀지와 같은 장애로 인해) 또는 감각신경 결손(귀가 도달하는 소리를 처리하지 못하기 때문에)을 결정하는 데 도움이 됩니다. 순음 청력검사는 또한 손실된 청력의 범위를 보여줄 수 있습니다.
돌발성 난청으로 진단되면 의사는 SSHL의 근본 원인을 확인하기 위해 다른 검사를 지시할 것입니다. 이러한 검사에는 혈액 검사, 영상(보통 자기 공명 영상 또는 MRI) 및 균형 검사가 포함될 수 있습니다.
돌발성 난청의 치료 방법은 어떤 것이 있을까?
특히 원인이 알려지지 않은 경우 돌발성 난청에 대한 가장 일반적인 치료법은 코르티코스테로이드입니다. 스테로이드는 다양한 장애를 치료하는 데 사용되며 일반적으로 염증을 줄이고 부기를 줄이며 신체가 질병과 싸울 수 있도록 도와줍니다. 스테로이드는 일반적으로 알약 형태로 처방됩니다.
최근에는 고막 뒤에서 중이로 스테로이드를 직접 주사(여기서 스테로이드는 내이로 이동)하는 고막 내 코르티코스테로이드 요법이 인기를 얻었습니다. 2011년 NIDCD가 지원하는 임상 시험에 따르면 고실 내 스테로이드가 경구 스테로이드보다 덜 효과적이지는 않았지만 환자에게 전반적으로 덜 편안했습니다. 그들은 경구 스테로이드를 복용할 수 없는 사람들을 위한 옵션으로 남아 있습니다.
의사가 SSHL의 실제 근본 원인을 발견하면 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 예를 들어 SSHL이 감염으로 인한 경우 의사가 항생제를 처방할 수 있습니다. 귀에 독성이 있는 것으로 알려진 약을 복용하는 경우 의사는 중단하거나 다른 약으로 바꾸라고 말할 수 있습니다. 면역 체계가 내이를 공격하게 하는 자가면역 질환이 있는 경우 면역 체계를 억제하기 위해 약물을 복용해야 할 수 있습니다.
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